le blog alain-barre par : alain

Comme on le voit, le mode d’intervention des TCC (Thérapies Cognitives et comportementales) est bien différent de celui de la psychanalyse. Nous ne sommes pas manipulés par un inconscient que seul le psychanlyste saurait interpréter. Pour les TCC, le trouble psychologique est un problème que l’on affronte à deux. Les séances ne se passent pas allongé sur un divan, mais côte à côte. La cure ne dure pas des années, elle s’étale, en général, sur 6 mois ou un an.

Les TCC n’ont pas la prétention de tout traiter. Chez l’adulte elles offrent de bons résultats pour les problèmes de dépression, de troubles anxieux généralisés, d’attaques de panique, de troubles obsessionnels compulsifs (TOC), de phobies, d’addiction au jeu, de manque d’affirmation de soi, de personnalité « borderline » et les schizophrénies.

Chez l’enfant, on utilise les TCC pour les troubles autistiques, l’hyperactivité avec déficit attentionnel (THADA), l’anxiété de séparation et le trouble oppositionnel.

En médecine comportementale, les TCC ont fait la preuve de leur utilité pour l’insomnie, la douleur chronique, l’alcoolisme.

En 2005, un rapport de l’INSERM montre que les TCC sont plus efficaces que les autres formes de thérapies pour 15 des 16 troubles psychologiques étudiés.

Malheureusement les thérapeutes capables d’utiliser cette forme de thérapie sont trop peu nombreux en France, de l’ordre d’un millier.

Pour en savoir plus :

Des sites :

       - Une association sur le thème de l’agoraphobie : http://mediagora.free.fr/

       - Le site de l’association française de TCC : http://www.aftcc.org/ . L’onglet « contact » permet d’accéder à une liste des psys  adhérents de l’AFTCC, par département.

       - Un article de Wikipédia : http://fr.wikipedia.org/wiki/Psychoth%C3%A9rapie_cognitivo-comportementale

Des livres pour approfondir :

       - Un mini-livre (60 pages) aux éditions « les essentiels Milan » : les thérapies cognitives et comportementales », Monestés et Boyer.

       - Un livre de référence : Les thérapies cognitives et comportementales, Jean Cottraux (éditions de Retz)

       - Sur l’enfant opposant : de l’enfant roi à l’enfant tyran, Didier Pleux (éd Odile Jacob)

       - Un bon ouvrage de vulgarisation : Les thétapies cognitives, Christophe André

Une partie de la gauche en France et la totalité de l’extrème gauche imputent la crise financière américaine à l’ultralibéralisme et ricanent en constatant que l’état américain nationalise les 2 banques Fannie Mae et Freddie Mac.

Or il semble bien que ces deux banques aient reçu mission de l’état fédéral de garantir les prêts accordés aux défavorisés et surtout aux minorités, noires en particulier, pour l’achat de maisons (les "subprimes").

Où a-t-on vu, dans un système libéral, que des banques prêtent à des gens qui ne sont pas solvables ? Il est bien connu que les banques ne « prêtent qu’aux riches ! » Cette contradiction devrait mettre la puce à l’oreille !

Seules des banques comme la Grameen de Mohamed Younouss (http://www.yabiladi.com/forum/read-65-1170484.html ) prêtent aux pauvres, mais elles leur prêtent des petites sommes qu’ils sont tenus, bien entendu, de rembourser !

Ce n’est pas le cas de ces deux banques américaines qui ont eu obligation, du temps de Clinton en particulier, de prêter aux minorités pour l'achat de maisons, même si leur solvabilité était limite. Ceci pour des raisons politiques, pour favoriser leur intégration.

Cette façon de faire n’a rien de libérale ni de capitaliste, elle ressemble comme deux gouttes d’eau à de l’intervention étatique.

Rappelons que ce qui différencie les USA de nos pays européens ce n’est pas l’ultralibéralisme – les interventions de l’état à des fins politiciennes y sont aussi nombreuses que chez nous – mais plutôt la capacité d’entreprendre qui est moins bridée par les taxes.

Contrairement à ce qu’annoncent de nombreux politiciens relayés par les médias, cette crise ne condamne pas les dérives ultralibérales du système libéral mais des dérives étatiques courantes dans toutes les démocraties où les politiciens ont tendance à faire passer leur intérêt électoral - tout en donnant l’impression d’œuvrer pour une bonne cause - avant le bon sens. Une banque ne peut prêter qu’à des gens qui sont solvables ou alors il faut inventer un autre système bancaire : le micro-crédit, mais celui-ci est solvable car il ne prend que des micro-risques et parce qu’il prête non pas pour consommer, mais pour produire !

Le mot "cognitif" désigne la pensée sous toutes ses formes : mots, phrases, images mentales,.... Il décrit également le monologue intérieur qui nous habite continuellement d'une manière plus ou moins consciente. Ce monologue intérieur accompagne les mots que nous prononçons. Il est rendu possible par le fait que notre pensée est beaucoup plus rapide que la parole. Quand quelqu’un nous parle, nous écoutons ce qu’il dit, mais nous écoutons également en nous, les commentaires que sa parole suscite (et parfois nous lui coupons la parole, car nous sommes rendus beaucoup plus loin que lui). 

Ce flot continu de pensées intérieures est ce que l’on appelle aujourd’hui, les cognitions. Les cognitions ont une couleur émotionnelle qui correspond à l’humeur du moment : gaie, triste,… nos émotions influencent le contenu des cognitions mais, inversement, nos cognitions (surtout quand elles sont volontaires, comme on apprend à le faire en thérapie) peuvent influencer notre humeur ! Ces cognitions ne s’arrêtent jamais - le cerveau produit de la pensée comme le foie produit de la bile- nous en avons lorsque nous sommes éveillés mais aussi lorsque nous dormons. Les rêves en sont la forme la plus connue mais pas la seule. Nous avons des cognitions tout au long de la nuit et dans toutes les phases du sommeil !

Les thérapies cognitives aident le patient, dans un premier temps, à identifier ces pensées plus ou moins conscientes qui défilent en lui puis, dans un deuxième temps, à les modifier ou les assouplir suffisamment pour qu’elles n’entretiennent pas l’humeur négative.

Nous ne sommes pas que de purs esprits, occupés à produire des cognitions toute la journée, nous avons également des comportements et nous produisons des actes. Il est, dans la plupart des cas, vain de n’agir que sur les cognitions sans transformer notre façon de vivre. Les thérapies cognitives incitent le patient à mettent en œuvre un ensemble d’actions pour changer concrètement sa vie. Elles ne sont pas que « cognitives », elle sont aussi « comportementales », d’où leur appellation : Thérapies Cognitives et Comportementales (TCC).

à suivre...

Le MSC Fantasia est actuellement dans la forme Joubert, la plus grande de St-Nazaire. La forme a des dimensions tout à fait respectables (350 m) mais le nez du paquebot dépasse tout de même au-dessus du pont-écluse et surplombe les passants et les voitures ! Il est presque aussi monumental que le Queen Mary, 333 mètres de long et 38 m de large. Il peut héberger 5200 personnes dans 1650 cabines pour les passagers et 697 pour l’équipage. 

La commande a été passée par la société italienne MSC qui s’est déjà appuyée sur le savoir-faire des nazairiens pour d’autres navires.

Les propriétaires changent mais les ouvriers restent. Les chantiers sont passés, en quelques années des mains d'Alsthom à celle d'Aker Yards et, depuis quelques semaines, un repreneur Sud coréen est aux manettes ! Le transfert ne s’est pas fait sans quelques échauffourées et le mari de Carla BRUNI s’est déplacé lui-même, en particulier et personnellement pour rassurer la base ! Que diantre ! Damned, comme dirait le capitaine Haddock dont on voit les photos partout dans St-Naz ! Mille sabords et tonnerre de Brest !

Vous pouvez voir encore cette superbe œuvre d’art moderne (plus intéressante à mon goût qu’une vache conservée dans le formol ) jusqu’à la fin de l'année 2008.

Les photographes ont usé déja beaucoup de cartes mémoire pour immortaliser ce chef d'oeuvre. Pour changer un peu, j'illustre cette chronique, de photos prises avec un "oeil de poisson".  L'oeil de poisson est un objectif qui a une longueur focale tellement courte qu'elle offre une vision plus large que l'oeil humain. Plus la focale est courte (ici, 10 mm au lieu de 40 pour l'oeil humain) plus l'objet que l'on photographie semble déformé.  On peut rectifier cette déformation, mais dans le cas présent, je trouve qu'elle rend mieux compte de la masse impressionnante du paquebot. Qu'en pensez-vous ?